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ええと、今回は第7章ということで、ちょっとお話していこうかなと思います。まず、イントロダクションとして、「すべては繋がっている」っていうテーマでお話を進めていこうと思います。
実は私、生まれた時、5300グラム以上もあったんですよ。で、お医者さんたちも、うちの母が病院の歴史の中で最大級の赤ちゃんを産んだって、それはもう褒め称えたらしいんです。
ただ、母は出産後の体重がなかなか落ちなくて、その後何年も体重と戦っていました。かかりつけのお医者さんは、「まあ、よくあることですよ。出産したばかりだし、歳も重ねてますからね。もっと健康的な食生活を心がけてください」って言われたみたいです。
40代になると、今度は心臓専門医から高血圧症と診断されました。「この年代の女性にはよくあることです」って言われて、血管を広げる薬を処方されたんです。
50代になると、内科のお医者さんから高コレステロール、厳密に言うと、高中性脂肪、低HDLコレステロール、高LDLコレステロールって診断されました。で、スタチンっていう薬を処方されて、「まあ、この年になると、通過儀礼みたいなもんですから」って言われたらしいです。スタチンって、アメリカで最も処方される薬の一つで、年間2億2100万件以上も処方されてるんですよ。
60代になると、今度は内分泌科のお医者さんから糖尿病予備軍って言われました。「これもよくあることで、そんなに心配することはないですよ。だって、あくまで予備軍ですからね」って。アメリカの成人の約50%が該当するって言われて、メトホルミンっていう薬を処方されました。これもアメリカで年間9000万件以上も処方されてる薬なんです。
そして、2021年の1月、母が71歳の時、いつものように父と北カリフォルニアの自宅近くをハイキングしていたら、突然、お腹に激しい痛みを感じて、今までにないような倦怠感に襲われたんです。心配になった母は、かかりつけのお医者さんのところに行って、CTスキャンと血液検査を受けました。
その翌日、検査結果がテキストメッセージで送られてきたんです。「ステージ4の膵臓がん」って。
それからわずか13日後、母は亡くなりました。
スタンフォード大学病院の腫瘍医は、母の膵臓がんを「不運だった」って言いました。母は、がんの診断を受けた当時、5人の専門医にかかって、5種類の薬を処方されていたんですが、診断されるまでの10年間、お医者さんたちからは「同年代の女性に比べて、健康的な方ですよ」ってよく褒められていたんです。実際、統計的にもそうでした。アメリカの65歳以上の人が一生のうちに会う医者の数は平均28人、1人当たりの年間処方箋数は14件なんです。
明らかに、子供たち、両親、そして私たち自身の健康状態がおかしいんですよね。
10代の若者のうち、18%が脂肪肝、30%近くが糖尿病予備軍、40%以上が過体重か肥満なんです。50年前だったら、小児科医は生涯で一度もこれらの症状を見ることはなかったかもしれません。今の若い人たちは、肥満、ニキビ、倦怠感、うつ病、不妊症、高コレステロール、糖尿病予備軍などの症状が当たり前のように存在する文化の中で生きてるんです。
成人の10人中6人が慢性疾患を抱えていて、アメリカ人の約50%が人生のある時点で精神疾患を経験します。成人の74%が過体重か肥満です。がん、心臓病、腎臓病、上気道感染症、自己免疫疾患などの罹患率は、治療費がどんどん増えているのと同時に上昇しています。このような傾向に直面して、アメリカ人の平均寿命は1860年以来、最も長く低下し続けています。
私たちは、これらの病気の増加は、人間であることの一部だって思い込んでいますよね。そして、慢性疾患の増加は、現代医学の「革新」で治療できるって言われています。母が癌と診断されるまでの数十年間、コレステロール値の上昇、ウェストサイズの増加、空腹時血糖値の上昇、血圧の上昇は、薬で「管理」できる症状だって言われていました。
でも、母が経験したすべての症状は、孤立した状態ではなくて、細胞がエネルギーを生成して利用する方法の異常を示す警告サインだったんです。私が出生時に巨大児だったことさえ、医学的には巨大児って言うんですが、母の細胞のエネルギー機能不全の明確な兆候で、ほぼ間違いなく妊娠糖尿病の兆候だったんです。
でも、数十年にわたる症状を通して、母、そして現代社会のほとんどの成人は、薬を処方されるだけで、これらの症状がどのように関連しているのか、根本的な原因をどうすれば改善できるのかっていう探求の道には進まないんです。
もっと良い方法があるはずなんです。それは、医療における最大の嘘は、私たちが病気になったり、太ったり、憂鬱になったり、不妊になったりする根本的な原因が複雑だってことだって理解することから始まります。
野生動物は、広範囲にわたる慢性疾患に苦しむことはほとんどないってことに気付くと、この考え方は過激に聞こえなくなります。ライオンやキリンの間で、肥満、心臓病、2型糖尿病が蔓延しているわけじゃないですよね。予防可能なライフスタイルに関連した症状が、現代人の死因の80%を占めています。
うつ病、不安神経症、ニキビ、不妊症、不眠症、心臓病、勃起不全、2型糖尿病、アルツハイマー病、癌、その他私たちの人生を苦しめて短くするほとんどの症状は、実は同じところに根源があるんです。これらの症状を予防し、改善し、そして今日を素晴らしい気分で過ごす能力は、あなたのコントロール下にあり、思っているよりもずっとシンプルなんです。
良いエネルギー
私は、大きく大胆な健康のビジョンを共有したいと思っています。それは、健康と長寿を、シンプルでパワフルで、絶対に基本的な何かに基づいています。それは、あなたの気分や機能の仕方、そして将来の機能の仕方をほぼすべて変えることができる、単一の生理学的現象なんです。それは、良いエネルギーと呼ばれています。それは、あなたの細胞が、あなたを養い、頭をすっきりさせ、ホルモンバランスを整え、免疫を保護し、心臓を健康にし、構造的に健全に保つことができるかどうか、つまり、文字通りあなたを動かしているものの本質を支配しているからです。良いエネルギーを持つことは、あなたの体の中で、偉大な精神的および身体的健康、または不健康および病気へのあなたの傾向を決定する、他のどのプロセスよりも根本的な生理機能なんです。
良いエネルギーは、代謝の健康とも呼ばれます。代謝とは、食物をエネルギーに変換して、体のすべての細胞にエネルギーを供給する一連の細胞メカニズムのことです。あなたは自分が良いエネルギーを持っているかどうか、あまり考えたことがないかもしれません。細胞のエネルギー産生がうまくいっている時は、それを「考える」必要も、意識する必要もありません。ただ、そうなっているだけなんです。あなたの体には、毎日毎秒、良いエネルギーを生み出す素晴らしいメカニズムがあります。これらの細胞メカニズムは、持続的でバランスの取れたエネルギーを作り出し、それを体のすべての細胞に分配し、さもなければシステムを詰まらせる可能性のあるプロセスからの残留物をクリーンアップします。
この1つの重要な身体プロセスの鍵を握っていると、あなたはアウトライアー、つまり本当にポジティブな種類のアウトライアーになることができます。あなたは活力を感じ、生き生きとし、明晰な頭で機能することができます。バランスの取れた体重、痛みのない体、健康な肌、安定した気分を楽しむことができます。もしあなたが子供を産む年齢で、子供を望んでいるなら、あなたは自分の生得権である自然な状態の生殖能力を楽しむことができます。もしあなたが年をとってきているなら、あなたは急激な身体的または精神的な衰えがあなたを待っているとか、家族に「遺伝する」病気になるだろうという悩ましい不安から解放されて生きることができます。
しかし、良いエネルギーの鍵を失うと、非常に多くのことがうまくいかなくなります。結局のところ、臓器、組織、腺は、単なる細胞の集合体にすぎません。それらの細胞に適切かつ安全に電力を供給する能力を失うと、当然のことながら、それらで構成された臓器は苦しみ、機能しなくなるでしょう。これは、ほぼすべての病気がその結果として発生する可能性があることを意味します。そして今日、良いエネルギーが受けている圧力からすると、まさにそれが起こっているのです。
問題は、簡単に言うと、ミスマッチです。私たちの体を動かす代謝プロセスは、私たちの周りの環境と相乗的な関係の中で何十万年もかけて進化してきました。しかし、私たちの体の細胞を取り巻く環境条件は、ここ数十年で根本的に、そして急速に変化しました。私たちの食生活から始まり、私たちの運動パターン、睡眠パターン、ストレスレベル、そして非自然な化学物質への暴露を含めて、物事はかつてのようではありません。平均的な現代人の細胞にとっての環境は、細胞が期待し、必要とするものとは根本的に異なっています。この進化的なミスマッチは、通常の代謝機能を機能不全に傾けています。つまり、悪いエネルギーです。そして、小さな細胞の乱れがすべての細胞で、あらゆる瞬間に起こると、その影響は非常に大きく、体の組織、臓器、システムに波及し、あなたがどのように感じ、考え、機能し、見え、年齢を重ね、さらには病原菌と戦い、慢性疾患を回避するかに悪影響を与えます。実際、西洋医学が対処するほぼすべての慢性的な健康症状は、私たちがどのように生きてきたかによって、私たちの細胞が苦しめられていることの結果です。それは恐ろしいトリクルアップです。悪いエネルギーは、壊れた細胞、壊れた臓器、壊れた体、そしてあなたが感じる痛みにつながります。
私たちの体には200種類の細胞がありますが、悪いエネルギーが異なる種類の細胞に現れると、異なる症状が現れる可能性があります。例えば、卵巣の莢膜細胞が悪いエネルギーを経験している場合、それは多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の形で不妊症のように見えます。もし血管の内壁細胞が悪いエネルギーを経験している場合、それは勃起不全、心臓病、高血圧、網膜の問題、または慢性腎臓病のように見える可能性があります（これらはすべて、異なる臓器への血流不良に起因する問題です）。もし肝細胞が悪いエネルギーを経験している場合、それは非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）のように見える可能性があります。脳では、悪いエネルギーは、これらの機能不全細胞プロセスが最も顕著に現れている場所に応じて、うつ病、脳卒中、認知症、片頭痛、または慢性的な痛みのように見える可能性があります。最近の研究では、これらの状態のすべて、そしてさらに多くの状態が、細胞がエネルギーをどのように作るかの問題である、代謝の問題に直接関連していることが明確に示されています。つまり、悪いエネルギーです。しかし、私たちの医療の実践方法は、この根本原因の理解に追いついていません。私たちはまだ悪いエネルギーそのものではなく、悪いエネルギーの臓器特異的な結果を「治療」しています。そして、私たちが正しい問題（代謝機能不全）に対処しなければ、現代の人々の健康状態を改善することは決してできません。だからこそ、医療費をかければかけるほど、そして私たちが医師として働けば働くほど、そして私たちが医療や薬へのアクセスを患者に提供すればするほど、結果は悪化するのです。
100年前と比較して、私たちは天文学的な量の砂糖（つまり、最大3,000%も多くの液体の果糖）を消費し、より座りがちな仕事で働き、睡眠時間が25%も少なくなっています。また、私たちの食物、水、空気中には8万種類以上の合成化学物質が暴露されています。これらすべての要因や他の多くの要因の結果として、私たちの細胞はエネルギーを適切に作ることができなくなってしまいました。過去1世紀にわたる私たちの工業化された生活の多くの側面は、化学エネルギーを生成する細胞内の機械を攻撃する、独特で相乗的な能力を共有しています。その結果、私たちの体全体の細胞機能不全が生じ、私たちが今日直面している慢性的な症状と疾患の爆発として現れています。
私たちの体には、代謝機能不全が brewing かどうかを示す簡単な方法があります。それは、ウエストサイズの増加、最適ではないコレステロール値、高い空腹時血糖値、そして高い血圧です。私の母はそれらのすべてを経験しており、アメリカ人の93%が少なくとも1つの主要な代謝マーカーで危険ゾーンにいます。
母は、腹部の脂肪が少し多いことを除けば、外見上は健康そうでした。彼女は活気に満ち、幸せで、エネルギッシュで、実際には年齢よりも何年も若く見えました。代謝機能不全について面白いのは、それが必ずしもすべてに一度に現れるとは限らず、どの種類の細胞に最も明白に現れるかに基づいて、人によって非常に異なって見える可能性があるということです。
彼女のケースは、何百万人もの人々や家族に毎日起こっていることの一例にすぎません。私がこの本を書いているのは、彼女の物語がすべての人に関連しているからです。病気は、将来起こるかもしれないランダムな出来事ではありません。それは、あなたが下す選択と、あなたが今日どのように感じるかの結果です。もしあなたが、疲労、脳の霧、不安神経症、関節炎、不妊症、勃起不全、または慢性的な痛みのような、厄介で一見致死的ではない健康問題と闘っているなら、これらの症状の根本的な原因は、一般的に、あなたが体の世話をする方法に何も変化がなければ、人生の後半に「大きな」病気につながるのと同じことです。この情報は痛いし、怖いかもしれませんが、伝えることが重要です。もしあなたが、体の中で brewing している悪いエネルギーの兆候として、小さな問題を無視するなら、将来もっと大きな信号を受け取る可能性があります。
目覚め
私は大人になってからのほとんどの期間、現代の医療制度の熱心な擁護者であり、その階層の中で昇進するための資格を集めました。16歳で国立衛生研究所（NIH）で研究インターンシップ、18歳でスタンフォードクラスの会長、21歳で最高の学部生人体生物学論文賞、25歳でスタンフォード医科大学のトップ、26歳までにオレゴン健康科学大学（OHSU）で耳鼻咽喉科（ENT）外科のレジデント、そして30歳でENT研究賞を受賞しました。私は一流の医学雑誌に掲載され、全国会議で自分の研究を発表し、何千もの孤独な夜を勉強に費やし、家族の誇りでした。それが私のアイデンティティのすべてでした。
しかし、外科レジデントになって5年後、私はソフィアに出会いました。
再発性の副鼻腔感染症がこの52歳の女性を苦しめており、鼻に持続的な悪臭がし、呼吸が困難になっていました。過去1年間で、彼女の医師はステロイド点鼻薬、抗生物質、経口ステロイド薬、そして薬用鼻洗浄を処方しました。彼女はCTスキャン、外来での鼻内内視鏡検査、そして鼻ポリープの生検を受けました。彼女の再発性の感染症は、彼女が仕事を休んだり、睡眠を失ったりする原因となり、彼女は太りすぎで、糖尿病予備軍でした。彼女はまた、高血圧の薬を服用しており、背中の痛みとうつ病を患っており、それを彼女の健康問題と高齢化のせいにしていました。彼女は別の医師に診てもらい、それぞれの問題に対して別々の治療計画を受けました。
ソフィアの副鼻腔の薬はどれも問題を解決できなかったので、彼女は手術のために私の部門に来ました。2017年、私は外科医としてのトレーニングの5年目で最後の年を迎えようとしていた若い医師でした。
ソフィアが手術室に運び込まれた後、私は硬いカメラを彼女の鼻に挿入し、小さな器具を使って骨と腫れた組織を砕き、彼女の脳からほんの数ミリメートルのところにある副鼻腔から吸い出しました。術後エリアでは、麻酔科医がインスリン点滴と静脈内降圧剤で彼女の血糖値と血圧をコントロールするのに苦労していました。
「あなたは私を救ってくれた」と彼女は手術後、私の手を握りながら言いました。しかし、手術後の彼女の目を見た時、私は誇りを感じませんでした。私は打ちのめされた気分でした。
せいぜい、私は彼女の慢性的な鼻の炎症の下流の症状を軽減しただけでしたが、その炎症を引き起こしている根本的なダイナミクスを治すために何もしていませんでした。私はまた、彼女の他の健康状態を助けるために何もしていませんでした。私は、彼女が他の多くの症状を抱えて戻ってきて、自分の専門分野ではない健康問題のために、いくつかの専門医の回転ドアを通り続けるだろうと知っていました。私が彼女の鼻の解剖学的構造を永久に変えた後、彼女は「健康な」状態でこの術後エリアから出て行くのでしょうか？彼女の糖尿病予備軍、過剰な脂肪、うつ病、高血圧（すべて炎症と何らかの関係があることを私は知っていました）を引き起こしている要因が、彼女の鼻の再発性炎症と全く関係がない可能性はどのくらいあるのでしょうか？
ソフィアは、その日私にとって2件目の副鼻腔手術であり、その週で5件目でした。私はレジデントの間、何百ものこれらの手術を、怒って炎症を起こした副鼻腔組織に対して行ってきました。しかし、非常に多くの患者が、フォローアップの副鼻腔手術や、糖尿病、うつ病、不安神経症、癌、心臓病、認知症、高血圧、肥満などの他の病気の治療のために病院に戻ってきました。
頭頸部の炎症を起こした組織を手術で治療することに毎日明け暮れていたにもかかわらず、私は一度も、人の体の炎症の原因について、あるいはその炎症が、非常に多くのアメリカ人が今日直面している炎症性慢性疾患との関連性について教えられたことはありませんでした。一度も、私は「あれ？なぜこんなに炎症が起こるんだろう？」と問うように促されたことはありません。私の直感は、ソフィアのすべての状態は関連している可能性があると言っていましたが、その好奇心に火をつける代わりに、私は常に自分の専門分野の範囲内に留まり、ガイドラインに従い、処方箋とメスに手を伸ばしました。
ソフィアとの出会いの後すぐに、私は、私たちの医療制度の規模と範囲がどれほど大きくても、患者と私の周りの人々がそもそもなぜ病気になるのかを解明するまで、別の患者を切開することはできないという圧倒的な確信を感じました。
私は、なぜ非常に多くの状態が指数関数的に増加し、潜在的なつながりを示す明確なパターンで増加しているのかを理解したかったのです。そして最も重要なのは、患者を手術室から遠ざけるために、医師として何かできることがあるかどうかを解明する必要がありました。私は、患者のために基礎的で活気に満ちた健康を生み出すために医者になったのであって、毎日できるだけ多くの体に薬を投与し、切り刻み、請求するためではありませんでした。
患者を助けるために医学の世界に入った医師たちに囲まれているにもかかわらず、医療学校から保険会社、病院から製薬会社まで、健康に影響を与えるすべての機関が、患者を治療するのではなく、病気を「管理」することでお金を稼いでいるのが現実であることはますます明らかになってきていました。これらのインセンティブは明らかに、善良な人々を悪い結果を許容するように導く、目に見えない手を形成していました。
医学界のトップに立つために努力することは、私のレーザーのように集中した道でした。もし私が患者の手術をやめたら、私にはバックアッププランがなく、50万ドルが私の教育に費やされていました。その当時、私は自分が外科医以外の何ができるか想像できませんでした。
しかし、これらの考慮事項はすべて、私が頭から離れることができなかった1つの明白な事実と比較して、非常に重要ではないように思われました。それは、患者が良くならないということです。
2018年9月、私の31歳の誕生日、そして5年間のレジデントを修了する数か月前、私はOHSUの会長室に入り、辞任しました。私の臨床および研究業績に対する数々の賞と栄誉の壁があり、著名な病院システムが私を中高年の教員職として追い求めていましたが、私は病院を出て、人々が病気になる本当の理由を理解し、患者が自分の健康を取り戻し、維持するのを助ける方法を解明する旅に出発しました。
この探求で私が学んだ洞察は、私の母を救うことはできませんでした。彼女の癌は、私が従来の医療行為をやめるずっと前から、彼女の体の中で静かに成長していた可能性があります。私がこの本を書いているのは、何百万人もの人々が、医学部で教えられていない簡単な原則で、今すぐ自分の人生を改善し、延ばすことができるからです。
私はまた、病気の根本原因に対する私たちの理解の欠如は、より大きな精神的な危機を表していると確信しています。私たちは、自分の体と人生に対する畏敬の念から切り離され、私たちが食べる食物の生産から分離され、仕事や学校によってより座りがちになり、日光、質の高い睡眠、きれいな水と空気のような私たちの核となる生物学的ニーズから切り離されてきました。これにより、私たちの体は混乱と恐れの状態に陥っています。私たちの細胞は大規模に機能不全に陥っており、それは当然のことながら私たちの脳と体に影響を与え、それが私たちの世界に対する認識を決定します。医療システムは、この恐怖につけ込み、この機能不全の症状に対する「解決策」を提供しています。だからこそ、医療システムは米国で最大かつ最も急速に成長している産業なのです。私たちは、私たちを数十の別々の部分に分割する、還元主義的で断片化された体の見方に閉じ込められています。この見方は人間の繁栄を育みません。実際、体は、私たちが食べたり、呼吸したり、日光浴をしたりするたびに、外部環境とのエネルギーと物質を絶えず再生し、交換している、畏敬の念を起こさせる相互接続された実体なのです！
アメリカの医療制度が過去120年間で奇跡を起こしてきたことに疑問の余地はありませんが、今日の医療費と死亡の80%以上を占める代謝状態を予防し、改善することに関しては、私たちは道に迷ってしまいました。状況は悲惨ですが、これは楽観主義と実用性の本です。私たちが自分の医療制度を精力的に批判し、改革することができるという事実は、その強みの1つです。以前の重要な瞬間を通して、人間の創意工夫は、ほとんどの人が想像できなかった進歩とシステムの変更を生み出してきました。健康における次の革命は、ほぼすべての病気の根本がエネルギーにどのように関連しているかを理解し、専門化を増やすのではなく、専門化を減らすことがその答えであることを理解することから生まれます。私たちは、自分たちの病気が孤立しているのではなく、つながっていることを理解するでしょう。これは、私たちが細胞内で分子レベルで何が起こっているかを本当に理解するためのツールとテクノロジーを手に入れた今、研究が最近になってようやく私たちにはっきりと見えるようになった現実です。そして、私たちが自分の枠組みをこのエネルギー中心のパラダイムに移行させると、私たちは自分のシステムと体を急速に癒すでしょう。幸いなことに、良いエネルギーを改善することは、思っているよりも簡単でシンプルです。そして、あなたは自分の生活の中でそれを優先するためのステップを踏むことができます。この本はあなたにその方法を教えてくれるでしょう。
パート1では、私たちの代謝が病気の根本にある理由、そして現在のシステムがそれを無視するようになるインセンティブについて科学的に説明します。パート2では、今日から気分を良くするために実装を開始できる考え方と戦術を提供します。パート3では、これらのすべての概念を実践的な計画にまとめ、パート4では、良いエネルギーの食生活の原則を含む33のレシピを紹介します。この本全体を通して、私はシステムの内外での自分の経験からのストーリーと、代謝の健康のリーダーからの洞察を使用します。
良いエネルギーが目標であり、心の状態であり、それが創造できるものは信じられないほど素晴らしいです。私たちが美しい食物を食べ、体を動かし、自然と触れ合い、私たちの周りの世界で喜びを感じ、満たされ、活気に満ち、生きている世界です。その見方はエキサイティングです。良いエネルギーで生きることは、良い食物、幸せな人々、本当のつながり、そして私たちの貴重な人生の最も美しい表現へと拡大することを意味するからです。
私たちの健康を向上させるための探求において、私たちが直面している課題が途方もなく大きいのは事実です。それでも、私はこのすべてが今すぐ変わり始める可能性があることを知っています。それは、あなたが1つの質問をするだけで始まります。「良いエネルギーを持つとはどういう感じだろうか？」今、その質問をするようにあなたを誘います。「あなたの体が最適に機能し、あなたの体がこの人間の経験を楽に楽しんでいる状態、あなたの心が明晰に創造的に働き、あなたの人生が内なる力の安定した強い源の上に確立されていると感じる状態とは、どういう感じだろうか？」喜び、エネルギー、感謝、そして喜びを持って毎日を取り組むことができる、内なる強力な生命力を想像してください。少し時間を取ってください。本当に感じてください。それを想像してください。自分に許してください。
この本に対する私の願いは、あなたが今日気分を良くし、明日病気を予防できるようにすることで、あなたの人生を変えることです。それはすべて、良いエネルギーの科学を理解し、それに基づいて行動することから始まります。
この章で引用された科学的な参考文献を見るには、caseymeans.com/goodenergyにアクセスしてください。